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做试管婴儿，体重对成功率有影响吗？

作者：港康国际医疗浏览：发表时间：2020-01-26 16:47:59

　　BMI指数（即身体质量指数，简称体质指数又称体重，英文为Body Mass Index，简称BMI），是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字(体质指数=体重(kg)÷身高(m)的平方)，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。

　　亚洲女性理想的体重指数（BMI）在18~23.9Kg/m2之间。将体重控制在理想范围内会增加怀孕的几率。与理想体重有较大差距的女性在启动治疗前需要先进行体重调整。

　　有许多研究发现，随着女性BMI指数的增加，自然孕育能力或试管助孕成功率也会显著下降。

　　试管助孕周期取消率、流产或妊娠糖尿病和先兆子痫等并发症都会随着女性BMI指数的增加而递增,而女性体质指数小于17的情况也是如此。

　　年龄和BMI有联合影响？

　　在2018年的Journal Fertility and Sterility杂志上，刊登了一项研究，关于母体年龄和体重指数对体外受精后累积活产的联合影响。

　　他们得出的结论是：植入率、临床妊娠率、累计活出生率均随体重指数和年龄的增加而降低。一般而言，体重指数≥40<35岁的女性可能通过体重减轻和IVF前体重指数<35的实现来提高其活产率。

　　BMI从哪些方面影响成功率？

　　促排效果不佳

　　肥胖者（BMI指数过高者）体内雄性激素分泌较多，会抑制下丘脑对促性腺激素释放的分泌，影响卵泡的生长发育。

　　这些情况如果不在任何调理或一对一合理调配合适的用药剂量下促排的话，其势必会对促排药物不起任何反应。

　　卵子质量不佳

　　经研究发现，肥胖女性的卵子质量是遭受到损害的，因为肥胖带来的新陈代谢功能的异常、性激素分泌的紊乱，以及伴有的高胰岛素血症与胰岛素抵抗。

　　卵子质量受损是必然趋势。

　　所以肥胖者所获取的卵子质量相对来说并不佳，自然试管成功率会有所降低。

　　妊娠并发症较高

　　有很多研究报道，女性妊娠的经过、分娩、新生儿等过程都会受到女性体重的影响。

　　肥胖女性相比于体重正常的患者，更容易生育出畸形宝宝，也会增加新生儿发生巨婴症、出生后低血糖等风险，围产期胎儿死亡率均比一般孕妇显著增高。

　　妊娠期间，肥胖孕妈发生妊娠糖尿病、高血压等并发风险也较正常体重的孕妈高许多。


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