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实际上,子宫癌疫苗就是人们常说的HPV疫苗,是预防HPV病毒(人类乳头瘤病毒)的疫苗。疫苗接种后,可刺激免疫系统产生保护性抗体,这种抗体存在于人的体液之中,HPV病毒一旦出现,抗体会立即作用,将其清除,阻止HPV病毒感染,从而达到预防HPV感染的目的。
什么是人类乳头瘤病毒?
人类乳头瘤病毒(HPV)是一种DNA病毒,该类病毒感染人体的表皮与黏膜组织,目前约有170种类型的HPV被判别出来,有些时候HPV入侵人体后会引起疣甚至癌症,但大多数时候则没有任何临床症状。大概有30到40种类型的HPV会通过性行为传染到生殖器及周边皮肤,而其中又有些会引起性器疣。若反复感染某些高危险性、且又没有疣等症状的HPV类型,可能发展成为癌前病变,甚至是侵袭性癌症。经研究99.7%的子宫颈癌都是因感染HPV造成。除此之外,它与其他生殖器官的癌症也有关联。
大多数人在感染HPV后几乎毫无症状,不会出现发热、局部红肿等容易辨别的征兆。多数HPV感染也会自行痊愈。未自愈的病例在出现宫颈涂片异常或者尖锐湿疣之前,可能早被感染却不自知。HPV是最常见的性传播疾病,如果性行为频繁,在一生中难免会发生HPV感染。HPV感染是如此普遍,而又如此不容易被察觉,因此疫苗在风险预防中就起到了尤为重要的作用。
2、怎样可以预防HPV感染?
有性行为的妇女就有可能感染人类乳头瘤病毒。使用避孕套能降低人类乳头瘤病毒感染的机会。然而,性交时,人类乳头瘤病毒能感染避孕套没有遮盖的地方,故此避孕套并不能百分百预防妇女受人类乳头瘤病毒的感染。
此外,与性伴侣保持专一的性关系,减少性伴侣的数目,也能减低人类乳头瘤病毒感染的机会。
3、如何区分HPV的高风险、低风险?
有些人类乳头瘤病毒被列为「高风险病毒类型」,因其可以引致子宫颈癌。其他被称为「低风险病毒类型」的人类乳头瘤病毒,可引致性病―疣。研究显示,大约七成半有性行为的人士在一生中都会受到人类乳头瘤病毒感染,大部分受感染的患者并没有任何病征,感染亦通常会自然消退。妇女若持续感染高风险人类乳头瘤病毒,便可引致子宫颈癌。
4、什么是子宫颈癌疫苗?
子宫颈癌疫苗能预防两种高风险人类乳头瘤病毒的感染—HPV16型和HPV18型;疫苗效果可预防约七成的子宫颈癌。不过,疫苗并不能治疗人类乳头瘤病毒的感染。美国食品和药物管理局(FDA)已经批准了两种HPV疫苗:Gardasil和Cervarix。商品名为“加达修”和“希瑞适”,在香港的商品名对应为“加卫苗”和“卉妍康”。
5、两种HPV疫苗的区别是什么?
“加卫苗”适用于9岁到45岁女性,以预防人类乳头瘤病毒而引起的疾病,包括子宫颈癌,外阴癌、阴道癌、生殖器疣或有关病毒引致的癌前病变等。此外,“加卫苗”亦适用于9岁至26岁男性,以预防由人类乳头瘤病毒而引起的生殖器疣。
“卉妍康”则适用于9岁或以上女性,以预防由人类乳头状瘤病毒而引致的子宫颈癌或子宫颈癌前病变。
6、哪些女性需要接种此疫苗?
子宫颈癌疫苗对从未感染人类乳头瘤病毒的女性最为有效,故此,从未有性行为的女性最适合接种此疫苗。由于没有足够数据证明此疫苗能在怀孕期间使用,故怀孕妇女不适合接种此疫苗。
7、子宫颈疫苗安全吗?
现有的研究显示,疫苗是安全及有效的,而其效力最少可以维持五年,至于是否需要注射加强剂则仍有待进一步的研究。普遍的副作用为接种位置红、肿或痛。
8、已接种HPV疫苗的女性,仍需定期接受子宫颈细胞检验吗?
已接种子宫颈癌疫苗的妇女,仍必须定期接受子宫颈细胞检验。因为疫苗并不能预防其他高风险类型的人类乳头瘤病毒感染,而子宫颈细胞检验能有效地发现癌症前期病变,经治疗后可预防子宫颈癌,所以疫苗并不能取代子宫颈细胞检验。
10、孕妇是否可以接种HPV疫苗?
HPV疫苗属于灭活疫苗,理论上不会对妊娠造成不良影响。目前研究也没有发现疫苗对孕妇和胎儿产生不良的影响,但各国指南均建议孕妇不要接种,如果接种后发现怀孕应停止后续接种,其他剂次在分娩后继续进行。而香港计划妊娠的妇女建议在全程接种后一个月再开始妊娠。
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