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一些接种机构会提供HPV检测和TCT检测。但其实,接种HPV疫苗前不需要做HPV和HIV检测,因为即使是HPV和HIV检测阳性的适龄人群,还是应该接种HPV疫苗。即使曾经有过宫颈病变和生殖器疣,也建议治疗后接种。HPV感染或由此引发的宫颈病变治愈后,进行HPV疫苗接种可以减少疾病的复发率。
疫苗有保护期限吗?有的话是多久?
对于接种后的保护期限,已知的是接种二价和四价疫苗后抗体至少可以保护10年。九价疫苗因为上市时间晚,观察时间还比较短,但是现有数据显示抗体至少可以保护5年,而数据模型显示保护期限可能达到50年以上,这需要进一步的实际资料来证实。
备孕期、孕期、哺乳期能打吗?
由于研究尚不充分,孕妇应该避免接种HPV疫苗。如果接种疫苗期间意外怀孕了,不需要终止妊娠,只要把尚未接种的剂次推迟到分娩后再接种就可以。备孕期的女性也建议等到妊娠期结束后再接种。目前数据资料未发现接种疫苗期间意外怀孕的女性有和疫苗相关的不良结局。
对于哺乳期女性,不同机构的观点则有差异。世界卫生组织(WHO)认为哺乳虽然不是HPV疫苗接种的禁忌证,但安全性数据还有限,在哺乳期接种应谨慎。认为对于以往未曾接种过HPV疫苗的哺乳期女性,可以接种而且是应该接种的。我国内地暂时不推荐哺乳期女性接种HPV疫苗。
男性需要打HPV疫苗吗?
三种疫苗在我国内地没有批准男性接种。二价疫苗对抗的是HPV16和HPV18引发的宫颈癌,虽然男性也可能携带这两种病毒,但它们对男性并不致病,所以男性没有必要接种二价疫苗。男性可以选择使用安全套,来避免将这两种亚型的病毒传播给自己的伴侣,
不过男性接种四价和九价HPV疫苗还是有一定积极意义的。如果自己实在有意愿并且有条件(如在国外),男性可以直接接种四价或者九价疫苗。在预防生殖器疣方面,两者的作用是一样的。如果男性接种疫苗是出于对女性的保护,且不在乎价格,接种九价疫苗会更有意义,除了保护自己,还可以更好地保护性伴侣。
HPV疫苗的常见副作用有哪些?
HPV疫苗的不良反应通常比较轻微,持续时间也比较短。最常见的不良反应主要是局部的疼痛、红肿。九价疫苗的局部反应比四价更常见,可以说接种九价疫苗的大部分人都会有局部症状。
至于全身不良反应,最常见的是发热,其次是头痛、恶心和疲劳。但大部分人的不良反应症状持续不会超过4~5 天,也无需特殊治疗。而其他曾有报道的神经系统并发症、血管栓塞等严重不良反应等都未得到世界卫生组织的证实。
一些研究随访接种疫苗的人群8年,没有发现HPV疫苗存在长期不良反应。
青春期女性接种疫苗有发生晕厥的报道,因此接种疫苗后一定要静坐15分钟以上再离开接种点。如果接种后有过敏反应或者知道自己对疫苗当中某些成分过敏,应避免接种。
疫苗是否真的安全?
首先,三种疫苗采用的都是重组DNA技术,不含有活病毒成分,所以不存在感染性。
经常有流言渲染HPV疫苗的健康风险,声称有大量受害者在接种疫苗后出现“堵塞血管”、“癫痫”、“孕妇流产”等严重后果。但事实上到目前为止,并没有发现HPV疫苗导致严重不良后果风险增加的证据。
在HPV疫苗接种之后,确实有不良事件的个案发生,死亡案例也同样有过报告。但这毕竟是个案,并且这些个案中也存在药物滥用、感染、基础疾病等众多混杂因素,由此宣称疫苗“极度危险”是毫无根据的。
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