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几乎所有(99.7%)的宫颈癌都是由HPV感染引起的。幸运的是,宫颈癌是唯一病因明确、可以提前预防的癌症,HPV是病毒,中文名为人乳头瘤病毒。人乳头瘤病毒(HPV)是乳病毒科的乳头瘤病毒。它是球形DNA病毒,能引起人皮肤鳞状上皮细胞增殖。症状为寻常疣和生殖器疣(尖锐湿疣)。
随着尖锐湿疣发病率的迅速上升以及性传播疾病中宫颈癌、肛管癌的增多,人乳头瘤病毒(HPV)的感染越来越引起人们的重视。自然界中有200多种HPV病毒,但与生殖道感染有关的有50多种,其中14种肯定与宫颈癌有关,被称为“高危HPV病毒”最常见的高危型HPV病毒包括16、18、31、33、52、58和45,其中16型和18型是感染率最高、致癌性最强的两个亚型,可引起70%的宫颈癌。
除宫颈癌外,高危型HPV还可引起阴道癌、阴茎癌、,口腔癌和肛门癌。低风险HPV病毒(最常见的类型是6型和11型)通常会引起男性和女性的生殖器尖锐湿疣,大多数性活跃的女性和男性可能在其生命的某个阶段感染HPV,有时会反复感染。大多数人不需要任何治疗HPV感染。它们可以通过自身的免疫能力在8-24个月内被清除。只有一些持续感染HPV的女性会有异常的宫颈细胞。如果不及时发现和治疗,就会感染人乳头瘤病毒,可能发展为宫颈癌。
宫颈癌是我国15至44岁女性中第二常见的癌症,每年新增病例约13万例。中国每年的宫颈癌病例占世界的28%以上。全球平均每分钟发现一例新病例,每两分钟就有一名妇女死于宫颈癌。10年前,香港推行人乳头瘤病毒疫苗接种,大大减低了宫颈癌及癌前病变的发病率,从而减轻了疾病负担。HPV疫苗是目前预防宫颈癌的最佳方法。
目前,最流行的疫苗九价HPV疫苗九价HPV疫苗:仅适用于HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58,其中hpv52和58是亚洲感染率较高的两个亚型。九价人乳头瘤病毒疫苗覆盖面更广,男女均可注射。
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